Хронични бол је исцрпљујуће стање које погађа милионе људи широм света. Иако постоје бројне могућности лечења,Хипербарична оксигенотерапија (ХБОТ) је привукла пажњу због свог потенцијала да ублажи хронични болУ овом блог посту, истражићемо историју, принципе и примену хипербаричне кисеонске терапије у лечењу хроничног бола.
Механизми иза хипербаричне оксигенотерапије за ублажавање бола
1. Побољшање хипоксичних стања
Многа болна стања су повезана са локализованом хипоксијом и исхемијом ткива. У хипербаричном окружењу, садржај кисеоника у крви значајно се повећава. Нормално, артеријска крв има садржај кисеоника од око 20 мл/дл; међутим, ово може експоненцијално порасти у хипербаричном окружењу. Повишени нивои кисеоника могу дифундовати у исхемијска и хипоксична ткива, побољшавајући снабдевање кисеоником и ублажавајући акумулацију киселих метаболичких нуспроизвода који изазивају бол.
Нервно ткиво је посебно осетљиво на хипоксију. Хипербарична оксигенотерапија повећава парцијални притисак кисеоника у неуралном ткиву, побољшавајући хипоксично стање нервних влакана и помаже у поправци и функционалном опоравку оштећених нерава, као што је случај код повреда периферних нерава, где може убрзати поправку мијелинског омотача и смањити бол повезан са оштећењем нерава.
2. Смањење инфламаторног одговора
Хипербарична кисеонична терапија може помоћи у модулацији нивоа инфламаторних фактора као што су интерлеукин-1 и фактор туморске некрозе-алфа у телу. Смањење инфламаторних маркера смањује стимулацију околних ткива и последично ублажава бол. Штавише, хипербарични кисеоник сужава крвне судове и смањује локални проток крви, смањујући пропустљивост капилара и тиме смањујући едем ткива. На пример, у случајевима трауматских повреда меких ткива, смањење едема може ублажити притисак на околне нервне завршетке, додатно ублажавајући бол.
3. Регулација функције нервног система
Хипербарична кисеонична терапија може регулисати ексцитабилност симпатичког нервног система, побољшавајући васкуларни тонус и ублажавајући бол. Поред тога, може подстаћи ослобађање неуротрансмитера као што су ендорфини, који поседују снажна аналгетска својства, доприносећи смањењу перцепције бола.
Примена хипербаричне оксигенотерапије у лечењу бола
1. ЛечењеКомплексни регионални болни синдром(CRPS)
Синдром CRPS-а карактерише се јаким болом, отоком и променама на кожи као хронично системско стање. Хипоксија и ацидоза повезане са CRPS-ом интензивирају бол и смањују толеранцију на бол. Хипербарична кисеонична терапија индукује окружење са високим садржајем кисеоника које може да сузи крвне судове, смањи едем и повећа притисак кисеоника у ткивима. Штавише, стимулише активност потиснутих остеобласта, смањујући стварање фиброзног ткива.
2. УправљањеФибромијалгија
Фибромијалгија је необјашњиво стање познато по широко распрострањеном болу и значајној нелагодности. Студије су показале да локализована хипоксија доприноси дегенеративним променама у мишићима пацијената са фибромијалгијом. Хипербарична кисеонична терапија
повећава концентрацију кисеоника у ткивима знатно изнад физиолошких нивоа, чиме прекида циклус хипоксије и бола и пружа ублажавање бола.
3. Лечење постхерпетичне неуралгије
Постхерпетична неуралгија подразумева бол и/или свраб након херпес зостер. Истраживања показују да хипербарична кисеонична терапија смањује бол и депресију код пацијената који пате од овог стања.
4. ОлакшањеИсхемијски бол у доњим екстремитетима
Атеросклеротска оклузивна болест, тромбоза и разна артеријска стања често доводе до исхемијског бола у удовима. Хипербарична кисеонична терапија може ублажити исхемијски бол смањењем хипоксије и едема, као и смањењем акумулације супстанци које изазивају бол, уз истовремено повећање афинитета ендорфинских рецептора.
5. Ублажавање тригеминалне неуралгије
Показано је да хипербарична кисеонична терапија смањује ниво бола код пацијената са тригеминалном неуралгијом и смањује потребу за оралним аналгетицима.
Закључак
Хипербарична кисеонична терапија истиче се као ефикасан третман за хронични бол, посебно када конвенционалне терапије не успеју. Њен вишеструки приступ побољшању снабдевања кисеоником, смањењу упале и модулацији неуралних функција чини је убедљивом опцијом за пацијенте којима је потребно ублажавање бола. Ако патите од хроничног бола, размислите о хипербаричној кисеоничној терапији као потенцијалном новом путу лечења.
Време објаве: 14. март 2025.