Хипербарична терапија кисеоником побољшава неурокогнитивне функције пацијената после можданог удара – ретроспективна анализа

Позадина:

Претходне студије су показале да хипербарична терапија кисеоником (ХБОТ) може побољшати моторичке функције и памћење пацијената након можданог удара у хроничној фази.

Објективан:

Циљ ове студије је да се процени ефекат ХБОТ-а на укупне когнитивне функције пацијената после можданог удара у хроничној фази.Природа, врста и локација можданог удара су истраживани као могући модификатори.

Методе:

Ретроспективна анализа је спроведена на пацијентима који су лечени ХБОТ-ом од хроничног можданог удара (>3 месеца) између 2008-2018.Учесници су третирани у хипербаричној комори са више места са следећим протоколима: 40 до 60 дневних сесија, 5 дана недељно, свака сесија је укључивала 90 минута 100% кисеоника на 2 АТА са 5 мин ваздушних кочница сваких 20 минута.Клинички значајна побољшања (ЦСИ) су дефинисана као > 0,5 стандардне девијације (СД).

Резултати:

Студија је обухватила 162 пацијента (75,3% мушкараца) просечне старости 60,75±12,91.Од тога, 77 (47,53%) је имало кортикалне мождане ударе, 87 (53,7%) можданих удара налази се у левој хемисфери, а 121 је претрпео исхемијски мождани удар (74,6%).
ХБОТ је изазвао значајно повећање у свим доменима когнитивних функција (п < 0,05), при чему је 86% жртава можданог удара постигло ЦСИ.Није било значајних разлика након ХБОТ кортикалних можданих удара у поређењу са субкортикалним можданим ударима (п > 0,05).Хеморагични мождани удари су имали значајно веће побољшање у брзини обраде информација након ХБОТ-а (п < 0,05).Ударци леве хемисфере имали су већи пораст у домену мотора (п < 0,05).У свим когнитивним доменима, основна когнитивна функција је била значајан предиктор ЦСИ (п < 0,05), док тип, локација и страна можданог удара нису били значајни предиктори.

Закључци:

ХБОТ изазива значајна побољшања у свим когнитивним доменима чак иу касној хроничној фази.Одабир пацијената након можданог удара за ХБОТ треба да се заснива на функционалној анализи и основним когнитивним резултатима, а не на типу можданог удара, локацији или страни лезије.